Вакцинація в Україні: обов’язкові щеплення на 2019 рік і чому їх так бояться

Вакцини проти небезпечних захворювань – це величезне досягнення людства, його перемога над багатьма смертельними недугами, які косили населення різних країн іноді до повного вимирання деяких населених пунктів і етнічних груп. Проте, в наше століття прогресу переляк у багатьох пройшов, і не всі розуміють необхідність практично тотальної вакцинації.

Недовіра до щеплень – тренд багатьох пострадянських країн, який виник під впливом релігійних переконань, противакцинальних рухів, помилок, іноді фатальних в вакцинації, відсутністю гарантій на безпеку вакцин. У Європі, наприклад, мало кому в голову прийде засумніватися в тому, що пропонована безкоштовна вакцина неналежної якості, 79% населення розвинених країн впевнені, що щеплення безпечні. В Україні недовірою до вакцинації страждають дуже багато людей, всього лише 29% населення згодні з тим, що щеплення не становлять загрози. Зайдіть на будь-який тематичний форум, начитаєтесь  усіляких аргументів проти вакцинації. Втім, факт закупівель неякісних вакцин в минулому визнаний на рівні МОЗ. Як наслідок – рівень добровільної вакцинації падає, а держава намагається зробити її обов’язковою і майже примусовою.

На сьогоднішній день рівень охоплення щепленнями дітей дошкільного віку досить низький – близько 70%, при цьому відомо, що для колективного імунітету потрібно, щоб були щеплені 95-98% населення.

Які щеплення обов’язкові в 2019 році

В 2019 Міністерство охорони здоров’я спільно з Міністерством освіти заявили, що з нового навчального року при відсутності щеплень діти не будуть допущені до навчання в школах. З цього питання є навіть відповідне рішення Верховного Суду.

Для тих, хто відмовляється від вакцинації, буде запропоновано дистанційне та індивідуальне навчання. Як завжди, є згодні з такими обмеження, а є ті, хто протестує. У Києві через протести населення місцева адміністрація дозволила відвідування садочків і шкіл не щепленим дітям, але при спалахах захворювань їх відвідування дитячих освітніх установ також буде обмежено.

Обов’язковими щепленнями на сьогодні вважаються:

• щеплення проти гепатиту В
• туберкульозу
• кору
• паротиту та краснухи (КПК),
• дифтерії, коклюшу і скарлатини (АКДС)
• поліомієліту і ХІБ-інфекцій.
• У 6 років повинна бути проведена ревакцинація проти дифтерії, правця, кору, паротиту та краснухи, а також проти поліомієліту.

Календар щеплень

МОЗ опублікував графік щеплень, згідно з яким кожна дитина повинна бути щепленою за таким планом:

• Щеплення від туберкульозу (БЦЖ) робиться на 3-5 добу після народження дитини. У 7 років ревакцинація від туберкульозу вже не проводиться.
• Вакцина від гепатиту В вводиться в три етапи: перша доза – новонародженим протягом 24 годин після народження, друга – протягом другого місяця після народження, третя – в 6 місяців.
• З двохмісячного віку йде цілий цикл щеплень.
• Які щеплення роблять до року?
• До року дитині потрібно зробити по три дози таких щеплень: дифтерії, коклюшу і скарлатини (АКДС), поліомієліту і ХІБ-інфекцій, 1 дозу щеплення від паротиту, кору та краснухи.
• В 1,5 року роблять четвертий раз щеплення від дифтерії, коклюшу і скарлатини (АКДС), поліомієліту.
• В 6 років – від паротиту, кору та краснухи, дифтерії, коклюшу, поліомієліту.
• У 14 років – від поліомієліту.
• У 16 років – від дифтерії, коклюшу.
• Кожні 10 років потрібно проводити ревакцинацію проти дифтерії та правця.

Медична карта дитини повинна мати всі відомості про вакцинацію.

Всі щеплення до 18 років проводяться за рахунок держави, а після повноліття право на безкоштовну вакцинацію мають люди з груп ризику – працівники медичних установ, студенти, військові і педагоги. Вони можуть безкоштовно отримати щеплення від кору, краснухи та паротиту. Всі дорослі, незалежно від віку і входження в групи ризику, можуть безкоштовно отримати щеплення від дифтерії і правця.

Таблиця з календарним планом щеплень є в кожному дитячому медичному закладі.

Безпека щеплень

Незважаючи на безсумнівну користь вакцин від небезпечних захворювань, вони мають ряд протипоказань, а тому стовідсоткова вакцинація неможлива в принципі. Також бувають тимчасові протипоказання. Не можна робити щеплення людям, ослабленим після хвороби, які мають серйозні порушення імунітету, індивідуальну непереносимість компонентів вакцин.

Для дорослих протипоказаннями для вакцинації є:

• Висока температура, понад 38,5, але будь-яка підвищена температура – явно фактор, що не розташовує до вакцинації.
• Алергічні реакції на будь-які попередні вакцини.
• При СНІДі, після хіміотерапії, при прийомі стероїдних препаратів також не рекомендується введення вакцин.
• Протипоказанням для БЦЖ у дітей є вага менше 2 кг при народженні.
• Відкладають вакцинацію, якщо проводилося переливання крові або введення її компонентів.
• Заборонено вакцинація живими вакцинами вагітним.
• При алергічних реакціях на аміноглікозиди не робляться вакцинацію від краснухи та правця.
• Алергія на неоміцин, стрептоміцин, поліміксин В може свідчити і про наявність алергії на краплі вакцини від полиомелита.
• Перед проведенням вакцинації необхідне якісне, ретельне обстеження, яке багато в чому забезпечує безпеку цієї процедури.

Для надійного захисту від хвороб необхідно дотримуватися план вакцинації. В Україні, за запевненням МОЗ, зараз немає дефіциту вакцин, хоча ще в 2018 році він був реальним, і питання, коли будуть вакцини, хвилювало і медиків, і батьків. Спалах кору в останні роки, яка досягла масштабів епідемії, якраз виникла на тлі дефіциту відповідної вакцини, щеплення від кору не робили в Україні 10 років до епідемії цього захворювання.

Зараз всі 10 щеплень, які входять до календаря щеплень, Україна закупила.

Згідно з твердженнями МОЗ, “всі вакцини, зареєстровані в Україні, є безпечними та відповідають стандартам якісної практики виробництва. Будь-яка вакцина перед тим, як вперше отримати реєстраційне посвідчення, проходить багатоетапні дореєстраційні дослідження імуногенності, безпеки, ефективності».

Правила вакцинації

• Перед вакцинацією дитина повинна бути повністю здоровою, що повинен підтвердити педіатр. Якщо дитина або доросла людина хворіла перед цим протягом двох тижнів, від вакцинації в цей день слід відмовитися.
• Необхідно зробити аналізи крові і сечі.
• Щоб повною мірою визначити протипоказання для вакцинації, дитину повинні оглянути вузькі фахівці, але педіатр відповідає за весь хід вакцинації, і при необхідності дає направлення до профільних фахівців.
• Педіатр також контролює реакції на щеплення після вакцинації протягом 30 днів.
• В ідеалі повинен видаватися документ про вакцинацію, в якому вказані серія, дата виготовлення вакцини, її виробник і інші дані.

На жаль, такі заходи безпеки дотримуються далеко не скрізь, що іноді призводить до ускладнень після щеплень.

Вакцинація дітей в Києві

У клініці Медиком на Печерську і Оболоні проводиться комплексна вакцинація людям будь-якого віку, з дотриманням всіх необхідних правил. Ціни на вакцинацію доступні, відгуки про клініку в основному позитивні. Приватні клініки – альтернатива безкоштовної вакцинації для тих, хто не довіряє державі в закупівлях якісних вакцин, хоче мати вибір вакцин інших виробників. Ціна вакцинації вказана на сайті клініки.

Вакцинація може врятувати життя ваших дітей, тому не слід піддаватися страхам і модним течіям, для підвищення безпеки вакцинації вимагайте від медичних установ дотримання правил вакцинації, самі стежите за станом своєї дитини перед щепленням, відстежуйте реакції на ліки.